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淄博地区老年人高血压的流行病学调查

2015-11-04 19:20 来源: 互联网 作者:孙玲 浏览次数 2676

 【摘要】 目的 了解山东淄博老年人高血压的流行特征。方法 采用整群随机抽样方法, 对淄博地区 544例老年人群进行高血压流行病学调查。结果 淄博地区老年人高血压患病率为36.40%, 知晓率、药物治疗率、非药物治疗率、控制率分别为81.99%, 75.49%, 24.51%, 16.67%, 其中老年患者性别、年龄分布的差异有统计学意义(P<0.05), 吸烟、饮酒、膳食、体质量等均为影响淄博地区老年人高血压的有关因素。结论 淄博地区老年人高血压患病率较高, 女性患病率高于男性, 高峰年龄段显示男性为70~75岁, 女性为65~80岁。体质量指数(BMI)超重与肥胖者更易患高血压。针对老年人群, 倡导健康的生活方式, 开展高血压防治教育是降低心血管疾病上升趋势最有效的措施之一。 
  【关键词】 高血压;流行病学;老年人;淄博地区 
  近年来, 高血压已发展为心脑血管疾病的主要危险因素之一, 老年人群尤甚, 是防治的重难点。本研究为了解淄博地区老年人的高血压现状及相关危险因素, 对淄博地区60岁以上老年人群进行了高血压流行病学调查。结果报告如下。 
  1 资料与方法 
  1. 1 一般资料 于淄博地区整体随机抽取544例≥60岁长住户籍居民(≥5年), 其中男260例, 女284例。年龄60~65岁107例;66~70岁129例;71~75岁138例;76~80岁85例;81~85岁45例;86岁及以上40例。有既往史者102例。 
  1. 2 方法 专业人员经过统一培训、使用校正过的血压计和体重计等器材, 保证测量和调查质量的准确性。调查设计如下:①问卷内容:年龄、性别、高血压病史、家族史、吸烟、饮酒、体力活动、膳食、精神因素以及高血压知晓率、治疗率、控制率等。②体格检查: 身高、BMI、血压(取3次测量值的平均值)等。③实验室检测:血糖、血脂检测等。 
  1. 3 诊断标准 高血压诊断依据2010年高血压防治指南, 收缩压均值≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压均值≥90 mm Hg, 或既往有高血压史者。依据 WHO界定, BMI<18.5 kg/m2为低体重, 18.5~24.9 kg/m2为正常, 25.0~29.9 kg/m2为超重, ≥30.0 kg/m2为肥胖。知晓率:调查对象在被诊断为高血压前已知自己患有高血压者的比例;治疗率:近2周内可被诊断为高血压的调查对象中服降压药者的比例;控制率:通过治疗, 可被诊断为高血压的调查对象中目前血压在140/90 mm Hg以下者的比例。 
  1. 4 统计学方法 采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行统计分析。计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。 
  2 结果 
  2. 1 性别、年龄因素 淄博地区老年人高血压患者198例, 高血压患病率为36.40%。其中老年男性占35.38%, 老年女性占37.32%, 其患病率差异有统计学意义(χ2=3.06, P<0.05)。不同年龄老年人高血压患病率比较, 差异有统计学意义(χ2=28.95, P<0.01)。见表1。 
  2. 2 BMI因素 通过高血压患者与非高血压者BMI的构成比统计分析, 老年人超重与肥胖者患病率44.95%(89/198), 其中男性占21.92% (57/260), 女性占29.2%(83/284)。老年人超重与肥胖者患高血压的相对危险较非肥胖者增加1.65倍, 差异有统计学意义(χ2=108.8, P<0.01)。 
  2. 3 吸烟、饮酒、饮食与高血压的关系 吸烟患者中有44.7% (97/217)的患者患有高血压, 不吸烟患者中有30.89%(101/327)患者患有高血压, 差异有统计学意义(χ2=11.45, P=0.001);饮酒患者中有51.68%(154/298)的患者患有高血压, 不吸烟患者中有17.89%(44/246)患者患有高血压, 差异有统计学意义(χ2=12.68, P=0.001);饮酒患者中有51.90%(178/343)的患者患有高血压, 不吸烟患者中有9.95%(20/201)患者患有高血压, 差异有统计学意义(χ2=14.55, P<0.01)。 
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