【关键词】 急性闭角型青光眼;眼压控制;护理满意率;优质护理
急性闭角型青光眼是一种由前房角突然闭塞导致眼压迅速升高的眼部疾病, 发病时会导致患者出现头痛、视力模糊、恶心、眼痛等症状[1]。一般来讲急性闭角型青光眼患者均采用手术治疗, 而术后的临床护理工作是一项必不可少的环节, 本研究旨在探讨优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2015年6月~2017年6月在本院接受治疗的78例急性闭角型青光眼患者, 按随机数字表法分为观察组与对照组, 每组39例。观察组男20例;女19例, 年龄51~72岁, 平均年龄(61.5±10.5)岁;对照组男21例;女18例, 年龄52~73岁, 平均年龄(62.5±10.5)岁。所有患者对此次临床试验知情同意。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 有可比性。
1. 2 方法 对照组患者采用常规护理方法, 包括用药指导、不良反应指导及出院指导等。观察组患者采用优质护理, 具体方法:①术前健康知识指导。在患者进行手术前, 医护人员先为患者讲解急性闭角型青光眼的发病原因、发病机制等基本知识, 使患者对自身所患疾病有一个清晰地认识。同时手术医师应为患者讲解手术中的基本流程, 消除患者的紧张、恐惧心理, 从而使手术效果达到最佳。②术后干预护理。在患者术后, 医护人员应对其进行监测, 随时观察患者眼压变化情况, 适当时可进行一定的眼部按摩。③心理指导。心理指导工作应该贯穿整个护理工作头尾, 是实现优质护理的一项必不可少的重要环节, 患有急性闭角型青光眼的患者因为疾病的影响, 或多或少心理会出现一些烦躁、焦虑、抑郁的情绪, 护理人员要注意把握这些情绪发生的原因, 是因为视力受损导致的生活质量下降产生的, 还是因为头痛眼痛等导致的疼痛产生的, 从而开展针对性的心理指导。心理指导旨在使患者建立起对疾病治疗的信心, 以提高其治疗依从性, 从而改善治疗效果。
1. 3 观察指标及判定标准 对比两组患者术后21 d眼压控制及护理满意情况。患者护理满意情况参照医院制定的《患者护理满意度调查表》(调查表为百分制, 分值与满意度成正比例关系)调查结果进行判定, 分为非常满意:分值≥90分;基本满意:分值70~89分;不满意:分值<70分。护理满意率=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者术后眼压对比 治疗后21 d, 观察组患者眼压为(16.96±2.17)mm Hg, 对照组患者眼压为(21.03±1.34)mm Hg,
观察组患者眼压显著低于对照组, 差异具有统计学意义(t=9.966, P<0.05)。
2. 2 两组患者护理满意率对比 护理后, 观察组患者非常满意21例、基本满意16例、不满意2例, 护理满意率为94.87%;对照组患者非常满意11例、基本满意20例、不满意8例, 护理满意率为79.49%;观察组患者护理满意率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.129, P<0.05)。
3 讨论
闭角型青光眼是一种眼部疾病, 其主要是由虹膜和小梁网之间的接触所引起的, 这在一定程度上阻碍了房水的流出。虹膜与小梁网的接触会使患者眼部网状结构功能受损, 导致眼压升高[2, 3]。