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依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床疗效观察

2015-11-04 19:14　来源: 互联网作者：马淑琴浏览次数 2560

　　3 讨论
　　急性脑出血以高血压和动脉硬化性脑出血最为常见，发生前常无预感，少数有头昏、头痛、肢体麻木、口齿不清等前驱症状[4]。高血压和动脉硬化可使脑小动脉形成粟粒状动脉瘤，在血压骤升时，这些动脉瘤可能破裂出血。高血压性脑出血多数发生于大脑壳核及其邻近内囊，其次是脑桥、小脑与大脑半球皮质下白质区，大多数脑出血起始于壳核，可形成血肿，同时可见脑室积血及蛛网膜下腔出血。多数在白天情绪激动、过度兴奋、劳累、脑力紧张活动时发病。起病突然，往往在数分钟至数小时内病情发展到高峰，绝大多数患者出现不同程度的意识障碍，并伴有头痛、恶心、呕吐等急性颅内压增高症状。恢复期应积极进行锻炼，失语者应积极进行语言训练，应用改善脑循环及代谢的药物[5]，关键是要控制血压，定期监测血压，保持心情平静，心态平和，克服急躁、悲观情绪，预防再次发生脑出血。
　　现代医学的药理研究结果表明，依达拉奉是一种脑保护剂，能够清除自由基。其分子质量小，具有脂基团，能够通过血脑屏障，在脑内达到有效治疗浓度，减少炎症递质的产生，降低自由基浓度，抑制脂质过氧作用，从而减轻脑组织损伤和脑水肿，并缓解神经症状，抑制神经元死亡[4]。醒脑静注射液，由麝香、冰片、桅子、郁金等组成。能够通过血脑屏障，直接作用于中枢神经系统，减轻脑水肿，降低颅内压，改善脑缺氧状态，能够增强组织细胞耐缺氧能力，调节中枢神经系统[5]。
　　本研究表明，依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血能够显著改善脑出血患者的意识障碍，协同和增强抗缺血，清除自由基，减轻脑水肿，抑制神经元死亡，改善患者的神经功能，减少并发症，促进康复，提高生活质量。
　　参考文献
　　[1] 王新德.各类脑血管疾病诊断要点.中华神经科杂志， 1988， 21（1）：60.
　　[2] 罗侃，刘苏中，徐润，等.临床应用醒脑静注射液的综合总结. 中国中西医急症， 1997， 6（3）：119.
　　[3] 张勇，张秀芝.依达拉本联合血塞通们射液治疗脑出血后期顽强性脑水肿的作用研究.甘肃中医， 2009， 22（7）：15-16.
　　[4] 纪茹英，李伟，张凤莲，等. 依达拉奉治疗脑出血疗效观察.中风与神经疾病杂志， 2004， 24（3）：356-357.
　　[5] 李棣华，郭琳，陈耀中.依达拉奉注射液治疗急性脑出血32例疗效观察.海南医学， 2009， 20（10）：76-77.

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