摘 要：我国西部地区经济与教育发展滞后，中职卫生学校五官科护理教学的教师面临学生素质较低、教学课时少、教学设备落后、经费不足等问题，通过制定教学大纲、整合教学内容，编制五官科护理多媒体课件，能够形象的将临床患者的典型症状和体征展现在学生面前，有利于我国西部地区五官科护理教学质量的提高。
关键词：西部地区；五官科护理；教学方法；探讨
中图分类号：G712 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2013）17-022-01
我国西部地区地域辽阔，自然环境条件恶劣，贫困人口较多，制约了西部地区的经济发展，尽管我国实施西部大开发战略与大力发展职业教育决策已经多年，我国西部地区的经济与教育发展还是滞后于我国的中、东部地区。因此，在西部地区中职卫生学校担任五官科护理教学的教师，遇到的困难与问题较多：西部地区中职学生素质较低、五官科护理教学内容多课时少、学校实验室设备落后或缺乏、实训教学和临床实践教学安排很少或根本无法安排等。针对这些问题，可以通过制定适宜的教学大纲，在编制教案时对教学内容进行整合，综合运用多种教学方法与手段等教学改革加以解决。
1、随着医学科学的发展，医学模式由传统的“一个医生、一个病人、一张处方、一台手术”纯治疗型医学模式转变为医疗、保健、预防和主动参与的模式，即从生理服务扩大到心理服务，从医学服务扩大到预防保健服务，从技术服务扩大到社会服务，从医疗服务扩大到社区卫生保健服务，从以疾病为中心转变为以健康为中心，从生物医学模式转变为“生物——心理——社会——环境”医学模式；与转变医学模式相适应的，护理也经历了从简单的清洁卫生护理转变为以疾病为中心的护理，从以疾病为中心护理转变为以病人为中心的整体护理，从以病人为中心的整体护理转变为以健康为中心的“生物——心理——社会——环境”护理模式。医学与护理模式的转变，增加了临床专业课的教学内容，也增加了五官科护理的教学内容，按五官科护理的教学大纲规定，只安排20-36课时[1-2]。
针对上课的内容多课时少的问题，笔者在中职五官科护理教学实践中，根据学校实际按课时制定教学大纲，因教学学时限制，在编制教案时对教学内容进行整合，例如：在课堂上讲述眼科、耳鼻咽喉科及口腔科的解剖生理时，重点讲授眼科、耳鼻咽喉科及口腔科与疾病有关的部位及疾病状态下的主要症状、体征，并列举实际病例进行讲解；五官科护理的有些内容只能按类而不能按每个疾病的护理进行教学。如结膜病、角膜病、鼻部炎症、口腔颌面部炎症等疾病，按照分类、进行归纳以后，再进行讲解，这样，就能够花较少的时间，讲授较多的内容。
2、我国西部地区的经济与教育发展滞后于我国的中、东部地区。原因之一是，国家对西部地区中等职业教育的投入，低于全国平均水平，甚至还低于普通高中的投入；中职学校办学经费缺口需要学校自筹；职业教育经费投入不足的问题，导致中职教育基础设施建设缓慢；在主要依靠政府拨款办学的管理体制下，由于教育经费投入少，学校的教学基础设施未能及时得到建设和改善，教学设备与教学大纲要求差距较大；在发展职业教育、扩大办学规模的形势下，教学基础设施的短缺的问题显得尤为突出，甚至有的中职学校，全校只有一个多媒体教室，在跨入21世纪已经13年的今天，西部地区的基层中职学校，大多数教师还在用“一支粉笔、一本教材、一本教案、一块黑板”的传统方式教学，这无疑制约了学校的发展空间与教学质量的提高。
其次，经费不足致使职业教育的实践教学基地建设乏力。因此，在中职卫生学校五官科护理的教学中，难免在实验设备陈旧落后、实训教学和临床实践教学缺乏等情况下实施教学[3-4]。有的基层中职卫生学校对五官科护理教学的重要性认识不足、对实训室的建设不重视、导致教学设备不足或缺乏；有的学校甚至只有几把音叉、几只电筒及几张视力表；有的学校实训教学安排很少或根本无法安排，；有的学校教学条件和周围环境的限制，没有附属医院或学校周边也没有医院，给临床实践教学和临床见习造成了较大的困难，正是因为西部经济教育发展滞后，中职学校设备陈旧或缺乏，导致中职卫生学校五官科护理临床实践教学严重不足，既影响了学生对五官科护理的学习兴趣，也影响了五官科护理的教学质量。
笔者在教学时，运用计算机技术，依据教学大纲与教材，结合学校的实际情况，编制了五官科护理多媒体课件，不仅能将教材里的文字、表格、图示展示出来，还能够将文本、影像、动画融为一体，将临床患者的典型症状和体征，以实际标本图片的形式直观地展现在学生面前，为教学提供了大量具体的病例资料和其他临床信息.通过在教学中展示这些资料和信息，有利于启发学生进行病例分析，进一步活跃学生的临床思维，进一步帮助和提高学生的临床决策能力和实际解决问题能力。
在多媒体设备较少，五官科护理实验及实训教学设备陈旧或缺乏、实训教学和临床实践教学安排很少或根本无法安排的西部地区中职卫生学校，也尽可能应用多媒体技术制作逼真的实物图像、三维动画模拟演示、视频、影像等插入教学课件中，在进行护理操作实训课时，通过多媒体课件，将护理操作的关键要点定格下来，有利于学生模仿并反复进行训练，尤其对西部地区中职卫生学校素质不高的学生，可以根据需要自己反复播放多媒体课件进行多次练习，有利于帮助在学习上有困难的学生，通过自己多次练习后，掌握有关护理操作技术，因此，五官科多媒体教学在一定程度上弥补了实验及实训教学设备方面的缺陷，有利于促进西部地区五官科护理教学质量的提高。
参考文献：
[1] 李 敏主编.五官科护理[M].北京：人民卫生出版社，2011：第二版201.
[2] 卫生职业教育教学指导委员会编.中等职业学校医药卫生类专业教学计划和教学大纲汇编（护理专业、助产专业）[M].北京：人民卫生出版社，2001：第一版111-113.
[3] 江凤英.五官科护理学教学方法探讨[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2010，02：94-95.
[4] 龙澈婧，田海林，李海燕，周德浩.高职院校五官科护理学教学方法改革探索与实践[J]. 现代医药卫生，2011，11：1761.
关键词：西部地区；五官科护理；教学方法；探讨
中图分类号：G712 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2013）17-022-01
我国西部地区地域辽阔，自然环境条件恶劣，贫困人口较多，制约了西部地区的经济发展，尽管我国实施西部大开发战略与大力发展职业教育决策已经多年，我国西部地区的经济与教育发展还是滞后于我国的中、东部地区。因此，在西部地区中职卫生学校担任五官科护理教学的教师，遇到的困难与问题较多：西部地区中职学生素质较低、五官科护理教学内容多课时少、学校实验室设备落后或缺乏、实训教学和临床实践教学安排很少或根本无法安排等。针对这些问题，可以通过制定适宜的教学大纲，在编制教案时对教学内容进行整合，综合运用多种教学方法与手段等教学改革加以解决。
1、随着医学科学的发展，医学模式由传统的“一个医生、一个病人、一张处方、一台手术”纯治疗型医学模式转变为医疗、保健、预防和主动参与的模式，即从生理服务扩大到心理服务，从医学服务扩大到预防保健服务，从技术服务扩大到社会服务，从医疗服务扩大到社区卫生保健服务，从以疾病为中心转变为以健康为中心，从生物医学模式转变为“生物——心理——社会——环境”医学模式；与转变医学模式相适应的，护理也经历了从简单的清洁卫生护理转变为以疾病为中心的护理，从以疾病为中心护理转变为以病人为中心的整体护理，从以病人为中心的整体护理转变为以健康为中心的“生物——心理——社会——环境”护理模式。医学与护理模式的转变，增加了临床专业课的教学内容，也增加了五官科护理的教学内容，按五官科护理的教学大纲规定，只安排20-36课时[1-2]。
针对上课的内容多课时少的问题，笔者在中职五官科护理教学实践中，根据学校实际按课时制定教学大纲，因教学学时限制，在编制教案时对教学内容进行整合，例如：在课堂上讲述眼科、耳鼻咽喉科及口腔科的解剖生理时，重点讲授眼科、耳鼻咽喉科及口腔科与疾病有关的部位及疾病状态下的主要症状、体征，并列举实际病例进行讲解；五官科护理的有些内容只能按类而不能按每个疾病的护理进行教学。如结膜病、角膜病、鼻部炎症、口腔颌面部炎症等疾病，按照分类、进行归纳以后，再进行讲解，这样，就能够花较少的时间，讲授较多的内容。
2、我国西部地区的经济与教育发展滞后于我国的中、东部地区。原因之一是，国家对西部地区中等职业教育的投入，低于全国平均水平，甚至还低于普通高中的投入；中职学校办学经费缺口需要学校自筹；职业教育经费投入不足的问题，导致中职教育基础设施建设缓慢；在主要依靠政府拨款办学的管理体制下，由于教育经费投入少，学校的教学基础设施未能及时得到建设和改善，教学设备与教学大纲要求差距较大；在发展职业教育、扩大办学规模的形势下，教学基础设施的短缺的问题显得尤为突出，甚至有的中职学校，全校只有一个多媒体教室，在跨入21世纪已经13年的今天，西部地区的基层中职学校，大多数教师还在用“一支粉笔、一本教材、一本教案、一块黑板”的传统方式教学，这无疑制约了学校的发展空间与教学质量的提高。
其次，经费不足致使职业教育的实践教学基地建设乏力。因此，在中职卫生学校五官科护理的教学中，难免在实验设备陈旧落后、实训教学和临床实践教学缺乏等情况下实施教学[3-4]。有的基层中职卫生学校对五官科护理教学的重要性认识不足、对实训室的建设不重视、导致教学设备不足或缺乏；有的学校甚至只有几把音叉、几只电筒及几张视力表；有的学校实训教学安排很少或根本无法安排，；有的学校教学条件和周围环境的限制，没有附属医院或学校周边也没有医院，给临床实践教学和临床见习造成了较大的困难，正是因为西部经济教育发展滞后，中职学校设备陈旧或缺乏，导致中职卫生学校五官科护理临床实践教学严重不足，既影响了学生对五官科护理的学习兴趣，也影响了五官科护理的教学质量。
笔者在教学时，运用计算机技术，依据教学大纲与教材，结合学校的实际情况，编制了五官科护理多媒体课件，不仅能将教材里的文字、表格、图示展示出来，还能够将文本、影像、动画融为一体，将临床患者的典型症状和体征，以实际标本图片的形式直观地展现在学生面前，为教学提供了大量具体的病例资料和其他临床信息.通过在教学中展示这些资料和信息，有利于启发学生进行病例分析，进一步活跃学生的临床思维，进一步帮助和提高学生的临床决策能力和实际解决问题能力。
在多媒体设备较少，五官科护理实验及实训教学设备陈旧或缺乏、实训教学和临床实践教学安排很少或根本无法安排的西部地区中职卫生学校，也尽可能应用多媒体技术制作逼真的实物图像、三维动画模拟演示、视频、影像等插入教学课件中，在进行护理操作实训课时，通过多媒体课件，将护理操作的关键要点定格下来，有利于学生模仿并反复进行训练，尤其对西部地区中职卫生学校素质不高的学生，可以根据需要自己反复播放多媒体课件进行多次练习，有利于帮助在学习上有困难的学生，通过自己多次练习后，掌握有关护理操作技术，因此，五官科多媒体教学在一定程度上弥补了实验及实训教学设备方面的缺陷，有利于促进西部地区五官科护理教学质量的提高。
参考文献：
[1] 李 敏主编.五官科护理[M].北京：人民卫生出版社，2011：第二版201.
[2] 卫生职业教育教学指导委员会编.中等职业学校医药卫生类专业教学计划和教学大纲汇编（护理专业、助产专业）[M].北京：人民卫生出版社，2001：第一版111-113.
[3] 江凤英.五官科护理学教学方法探讨[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2010，02：94-95.
[4] 龙澈婧，田海林，李海燕，周德浩.高职院校五官科护理学教学方法改革探索与实践[J]. 现代医药卫生，2011，11：1761.