1.1 一般资料
选择2014年5月～2015年8月在我院行关节镜下腓骨长肌腱重建前交叉韧带术的患者83例，其中，女27例，男56例；年龄19～56岁，平均（45.12±16.25）岁；急性创伤63例（75.90%），陈旧损伤20例（24.10%）。采用随机数字表法将患者分为对照组（42例）和干预组（41例），两组一般情况比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。见表1。
1.2 方法
1.2.1 对照组
采用常规护理措施，包括：①做好各种术前检查；②术前1 d备皮，消毒手术区皮肤，术前12 h禁食，6 h禁饮；③按医嘱准时给予术前药物；④术后保护好患者的体位及各种引流管，并妥善固定引流管，观察引流液的量、颜色等，若有异常及时通知医生；⑤根据患者伤情、部位、性质、手术方法等适当尽早进行康复锻炼。
1.2.2 干预组
1.2.2.1 术前护理
1.2.2.1.1 心理护理 手术患者在得知具体手术日期后，大多会出现心理紧张。关节镜ACL手术患者一般为择期手术，为了降低和缓解患者的心理紧张情绪，护士对患者进行心理护理，向患者讲解手术的治疗效果、注意事项、手术方案等。并向患者及家属讲解其他手术成功案例，在最大限度上消除患者思想顾虑，鼓励患者树立战胜疾病的信心，调动患者积极性，使其主动参与治疗[7-9]。
1.2.2.1.2术前训练 术后患者大小便需在床上进行，且患肢制动；患者改变体位会引起机体的不舒适，为预防便秘、尿潴留，应由专门护士对患者进行床上大小便的指导和练习。
1.2.2.1.3 股四头肌锻炼 术前由医务人员专业指导患者进行直腿抬高、股四头肌训练，尽量伸膝，在训练过程中勿动关节，股四头肌收缩呈绷紧状态，背伸踝关节，每次持续时间为5 s；完毕之后放松四头肌，如此反复进行，4～5 次/d，每次股四头肌锻炼的总时间为4～5 min[10-13]。
1.2.2.1.4 术前准备 备皮，术前1 d晚上，嘱患者洗澡、洗头、剪指甲、剃胡须等，最大限度预防术后感染。仔细检查患者的身体表面有无皮肤破损，有无出血点等情况。术前12 h禁食、6 h禁水、术晨排空大小便，更换患服[14]。
1.2.2.2 术后护理
1.2.2.2.1 一般护理 患者术后需卧床6 h，膝关节伸直并抬高30°，缓解患肢肿胀。护理人员严密观察并详细记录患者的生命体征，特别是在术后1周内，患者若有体温升高，及时处理，以预防术后感染。护理人员定时判断引流管是否正常，术后2 d引流量不足50 mL可拔除引流管。引流管拔出后，及时处理积血情况[15-17]。
1.2.2.2.2 合理处理疼痛 术后的疼痛不仅会影响患者的生活质量，还影响患者的睡眠等，不利于伤口的愈合。因此，术后及时合理地处理疼痛是护理的重要内容。膝关节是术后最容易发生胀痛的部位，护理人员应严密观察患者的疼痛程度，视情况及时报告医生处理[18]。
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